6 דרכים לטיפול בהפרעות במערכת הלעיסה

הרופא משתף את החולה בממצאים שמצא, באבחנה שקבע, בשיטות הטיפול הקיימות ובהחלמה המשוערת, תוך שהוא יוצר עם החולה מערכת יחסים של אמון ושיתוף פעולה – ההצלחה של שיטת הטיפול הזאת תלויה מאוד במוטיבציה של המטופל ובשיתוף הפעולה שלו.

תוכנית הטיפול העצמי נועדה לאפשר ריפוי ולמנוע נזק נוסף למערכת הלעיסה. במקרים שאינם קשים, התוכנית העצמית מספיקה להשתלט על הבעיה וסילוק התסמינים. התוכנית כוללת:

1. הגבלה של פעילות הלסת כדי לתת מנוחה למערכת.
2. יצירת מודעות להרגלים אוראליים מזיקים והימנעות מהם.
3. טיפול פיזיותרפי עצמי הכולל תרגילי מתיחת שרירים בטווח תנועה מוגבל, טיפול בעזרת רטיות לחות קרות או חמות על השריר הכואב ועיסוי מקומי של השרירים הכואבים.

סדים סגריים (סדי לילה) הם מתקנים עשויים אקריל אותם מתקינים הרופאים באחת הלסתות. הסד בנוי להתאים לשיניים של הלסת הנגדית בזמן סגירת הפה או למנוע חיכוך של השיניים בסד. הסד הוא הטיפול הנפוץ ביותר לטיפול בהפרעות תפקודיות במערכת הלעיסה (בארה"ב בלבד נמסרים כ-3 מיליון סדים מדי שנה). הסדים יכולים לפתור מגוון בעיות ותסמינים, אך הם יעילים יותר מכל בהפחתת ומניעת כאבים בשרירי הלעיסה, במיוחד במטופלים שחורקים שיניים בשינה (ברוקסיזם). כדי לוודא שהטיפול בסד יהיה מוצלח חשוב להקפיד על שלושה כללים:

1. לבחור את הסד המתאים למצב הספציפי.
2. להכין ולאזן היטב את הסד בפה המטופל.
3. המטופל חייב לשתף פעולה עם הוראות הרופא בהרכבת הסד.

לטיפול בסד לילה יש יתרונות רבים שהופכים אותו לטיפול יעיל:

1. הטיפול הפיך והוא לא חודרני.
2. הסד יכול לשמש במידה מסוימת ומוגבלת ככלי אבחנתי בידי הרופא.
3. מסיכום של מחקרים רבים על יעילות סדים, עולה שהטיפול בסד מקל על התסמינים ב-70% עד 90% מהמקרים.

קיימים סוגים רבים של סדים טיפוליים, ויש לנו כתבה שמסבירה מה ההבדל ביניהם.

ניסיון קליני יחד עם ניסויים מבוקרים הוכיחו כי טיפול תרופתי, אם הוא מוצע כחלק מתוכנית טיפול מלאה בהפרעות תפקודיות במערכת הלעיסה עשוי לתרום להקלת הסבל של המטופל והשיקום שלו.

טיפול תרופתי מומלץ בעיקר במצבים של כאב חריף כדי לרפא את המבנה הכואב ולמנוע ממנו להפוך לכאב כרוני. אם מציעים טיפול תרופתי לכאב כרוני, אז כאן הכוונה היא להקל על הכאב בלבד ולא להשיג ריפוי. טיפול כזה ניתן לתקופה ממושכת ביותר, אין תרופה אחת מועדפת והטיפול הוא פרטני לכל מקרה ומקרה.

חשוב מאוד להימנע מנטילת תרופה בלי להתייעץ עם הרופא המומחה בתחום וכך תוכלו להימנע מנזקים ומתופעות הלוואי של התרופות, ומהנזקים היכולים להיגרם כתוצאה מחוסר טיפול מקצועי בשורש הבעיה.

טיפול כזה מנסה להחזיר את השריר לאורך הנורמלי שלו, לשפר את היציבה, ולהחזיר את טווח התנועה התקין של הלסת. את הטיפול הזה מציעים בכמה שיטות שהנפוצות ביניהן הן:

שיטות בלתי חודרניות: עיסוי מקומי, לחיצות, אולטרסאונד וריסוס – התזת תרסיס קירור על השריר יחד עם פעולת מתיחה פסיבית סימולטנית שלו.

שיטות חשמליות: גירויים חשמליים ישירים לשריר, אלקטרו-אקופונקטורה, גירויים חשמליים בתדר נמוך (Trans Electrical Nerve Stimulation).

דיקור סיני, הזרקות של חומרי אלחוש או תרופות שונות ושטיפה של המפרק.

הפרעות תפקודיות במערכת הלעיסה ניתנות לטיפול בדרך כלל באמצעים הפיכים ואפילו לא חודרניים. לכן האקדמיה האמריקאית לכאבי פנים ולסתות ממליצה למטופלים שהופנו לניתוח או טיפול כירורגי לפנות ולקבל חוות דעת נוספת לפני שייגשו לבצע את הטיפול.

מי מוסמך לטפל בהפרעות התפקודיות במערכת הלעיסה?

תחום כאבי הפנים והלסתות, הכולל בתוכו את ההפרעות התפקודיות במערכת הלעיסה טרם הוכר על ידי המועצה האקדמית של ההסתדרות לרפואת שיניים בישראל כתחום התמחות רשמית. אנשים שסובלים מההפרעות האלו לא יודעים למי לפנות. לרוב טיפול כזה מגיע רק אחרי ביקורים רבים אצל אנשי מקצוע שונים: מומחי אף-אוזן-גרון, נוירולוגים, פסיכיאטרים, כירורגים מומחים לפה וללסתות, מומחים ליישור שיניים בעזרת גשר או קשתיות ועוד. התוצאה היא הפסד כפול – גם בזבוז כסף וזמן של המטופל וגם סיכוי להחמרה במצב עקב הזמן שעובר ללא טיפול.

אם אתם חושבים שאתם סובלים מאחת ההפרעות האלו פנו לרופאי שיניים שעברו הכשרה נאותה במוסד מוכר (אוניברסיטה) ועוסקים בתחום ההפרעות התפקודיות במערכת הלעיסה.

פרופ' אפרים וינוקור הוא אחראי על תחומי כאבי פנים, הפרעות במנגנון הלעיסה והפרעות שינה דנטלית ברשת מרפאות כללית סמייל

• מזמינים תור אצל רופא השיניים באתר או באפליקציית כללית
•  חפשו מרפאת כללית סמייל לפי אזור או סוג טיפול שמעניין אתכם